A desregulação do eixo hipotálamo-hipófise-adrenal (HPA) e seu papel na obesidade
DOI:
https://doi.org/10.5281/zenodo.14402244Palavras-chave:
Cortisol, Metabolismo Lipídico, Obesidade Abdominal, Resistência à InsulinaResumo
A obesidade é uma condição complexa caracterizada por disfunções metabólicas, inflamação crônica de baixo grau e maior risco de doenças cardiovasculares, frequentemente associada à hiperatividade do eixo hipotálamo-hipófise-adrenal (HPA). Este artigo revisa o papel da desregulação desse eixo no desenvolvimento e manutenção da obesidade, com foco na obesidade abdominal. A ativação crônica do eixo HPA, comum em indivíduos obesos, resulta em hipercortisolismo, promovendo maior armazenamento de gordura visceral, resistência à insulina e disfunção metabólica. A falha no feedback negativo do eixo HPA contribui para níveis elevados e sustentados de cortisol, intensificando as complicações metabólicas. Diferenças fenotípicas na distribuição de gordura corporal, além de fatores externos como dieta, sono e estresse psicossocial, também influenciam a atividade do eixo HPA, afetando o apetite e o balanço energético. Esses fatores agravam a hiperatividade do eixo e promovem o ganho de peso. Estratégias terapêuticas que incluem o controle do estresse, a regulação da atividade do eixo HPA e mudanças no estilo de vida são destacadas como essenciais para o manejo eficaz da obesidade e suas comorbidades. Conclui-se que intervenções voltadas à normalização do eixo HPA e ao controle do cortisol podem ser eficazes na prevenção e tratamento da obesidade e dos riscos associados.
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