A Cognitus Interdisciplinary Journal (ISSN: 3085-6124) é um periódico científico multidisciplinar e interdisciplinar sem fins lucrativos, comprometido com o avanço e a promoção da produção científica no Brasil. Nosso objetivo é estimular a produção de conhecimento interdisciplinar, publicando estudos que explorem as intercessões, além de conteúdos de relevância internacional. Publicada pela Editora Cognitus, a revista adota o sistema de fluxo contínuo e possui periodicidade semestral Os artigos aceitos incluem pesquisas científicas originais nas áreas de saúde e ciências relacionadas, abrangendo estudos experimentais, epidemiológicos, ensaios clínicos, revisões integrativas ou sistemáticas, além de relatos de caso ou experiência, desde que atendam às diretrizes de publicação estabelecidas. Pesquisadores das áreas de Medicina, Enfermagem, Fisioterapia, Biomedicina, Farmácia, Odontologia, Nutrição, Psicologia, Educação Física e áreas correlatas são convidados a submeter seus trabalhos para publicação neste periódico multidisciplinar.
A COMUNICAÇÃO NO PROCESSO DE TRABALHO E DE PLANEJAMENTO DA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE: LIMITES E POTENCIALIDADES
A comunicação é uma prática social construída nas interações humanas, influenciada por fatores sociais, culturais, históricos e políticos, e expressa por múltiplas formas, incluindo linguagem verbal e não verbal. No Sistema Único de Saúde, a comunicação é essencial para o funcionamento dos serviços, embora as equipes enfrentem desafios para garantir uma comunicação efetiva. O estudo visa compreender os aspectos comunicacionais que influenciam o processo de trabalho na Atenção Primária à Saúde. Trata-se de um estudo qualitativo produzido por meio de revisão narrativa da literatura, realizada nas bases LILACS e SciELO, utilizando os descritores “comunicação”, “atenção primária” e “planejamento em saúde”. Foram incluídos artigos em português publicados nos últimos 10 anos, priorizando estudos sobre comunicação na rotina do processo de trabalho e cuidado. Foram selecionados dez artigos, organizando reflexões sobre potencialidades e fragilidades que permeiam a capacidade comunicativa entre profissionais. Conclui-se que a comunicação é fundamental para fortalecer a Atenção Primária à Saúde, o trabalho multiprofissional, o planejamento em saúde e a construção do cuidado.
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ESTUDO DE PROJETO DE CONTROLE DE ACESSO POR MEIO DE COMUNICAÇÃO E IDENTIFICAÇÃO POR RADIOFREQUÊNCIA
Este estudo teve como objetivo analisar e demonstrar a viabilidade técnica e prática de um sistema de controle de acesso baseado em identificação por radiofrequência (RFID), integrado ao microcontrolador Arduino Uno. Trata-se de um estudo aplicado, experimental e quantitativo, no qual foi desenvolvido e testado um protótipo com leitor RFID MFRC522, cartão master, rotinas de cadastro e exclusão de tags, autenticação de usuários e registro serial dos acessos. Os testes foram realizados em bancada e em simulação de campo, avaliando distância de leitura, tempo de autenticação, taxa de leituras válidas e ocorrência de falsos positivos e negativos. Os resultados demonstraram comunicação estável entre os componentes, distância média de leitura de aproximadamente 5 cm, índice de leituras válidas superior a 95%, tempo de resposta inferior a 300 ms, ausência de falsos positivos e raros falsos negativos, inferiores a 2%. Conclui-se que o protótipo é funcional, confiável, acessível e adequado para ambientes corporativos e institucionais de pequeno e médio porte, com possibilidade de expansão para autenticação multifatorial, integração web e aplicações em IoT.
REABILITAÇÃO FISIOTERAPÊUTICA NO PÓS-OPERATÓRIO DO LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR: UMA REVISÃO INTEGRATIVA DAS EVIDÊNCIAS ATUAIS
Este estudo teve como objetivo analisar as principais abordagens fisioterapêuticas na reabilitação pós-operatória do LCA, com base na literatura. Trata-se de uma revisão integrativa qualitativa, realizada nas bases PubMed, SciELO e PEDro, incluindo estudos dos últimos cinco anos, em português e inglês. Foram selecionados 10 ensaios clínicos randomizados após aplicação dos critérios de elegibilidade e do fluxograma PRISMA. Os resultados evidenciam que intervenções precoces e ativas, como a sustentação de peso antecipada, melhoram a amplitude de movimento, a função e reduzem a atrofia muscular, sem comprometer o enxerto. Exercícios em cadeia cinética fechada e protocolos unilaterais mostraram maior eficácia na recuperação funcional e na simetria muscular. Treinamento neuromuscular, exercícios excêntricos e terapia aquática apresentaram benefícios na propriocepção, força e estabilidade articular. Recursos como realidade virtual e terapia do espelho atuaram principalmente em desfechos subjetivos. Conclui-se que a reabilitação do LCA deve ser multifatorial, individualizada, progressiva e baseada em evidências, visando otimizar a recuperação e prevenir reinjúrias.
O DESPREPARO DAS UNIDADES DE PRONTO ATENDIMENTO PARA O MANEJO DE PACIENTES PSIQUIÁTRICOS
Analisar criticamente o grau de preparo das Unidades de Pronto Atendimento (UPA 24h) para o atendimento de pessoas em crise psiquiátrica, considerando dimensões assistenciais, normativas, ético-legais e de gestão. Métodos: Revisão narrativa da literatura, com consulta às bases LILACS, SciELO e PubMed e a documentos normativos brasileiros (Ministério da Saúde, Conselho Federal de Medicina e Conselho Federal de Enfermagem), abrangendo publicações de 2001 a 2024. Resultados: Identificam-se lacunas recorrentes de infraestrutura, ausência de ambientes adequados para acolhimento e observação, insuficiência de capacitação das equipes e fragilidade de fluxos regulatórios com a Rede de Atenção Psicossocial (RAPS), o que pode resultar em práticas pouco resolutivas e aumento de riscos assistenciais. Conclusão: O enfrentamento demanda investimentos em ambiência e segurança, educação permanente, protocolos clínico-operacionais e governança intersetorial, além do fortalecimento da RAPS para reduzir a pressão sobre os serviços de urgência.
DECISÕES JUDICIAIS E O DIREITO À SAÚDE: UMA ANÁLISE DO BLOQUEIO JUDICIAL NAS CONTAS BANCÁRIAS DO ESTADO PARA A MANUTENÇÃO DA MATERNIDADE ALMEIDA CASTRO EM MOSSORÓ-RN
A judicialização da saúde alcança a própria manutenção de serviços públicos essenciais, apresentando questões entre a efetivação do direito fundamental e o planejamento orçamentário estatal. Nesse contexto, o presente artigo objetiva analisar o uso de decisões judiciais como instrumento de garantia do direito à saúde, tomando como estudo de caso o bloqueio judicial de verbas públicas destinado à manutenção da Maternidade Almeida Castro, em Mossoró/RN. A pesquisa tem natureza qualitativa e exploratória, com levantamento bibliográfico e documental, além da análise de normas jurídicas e jurisprudência do Supremo Tribunal Federal. Os resultados apontam que o bloqueio judicial de verbas públicas, embora legítimo para assegurar direitos fundamentais, como o direito à saúde, suscita preocupações quanto aos impactos sobre o planejamento orçamentário e a gestão do Sistema Único de Saúde. Conclui-se que a efetivação judicial do direito à saúde exige ponderação entre a proteção imediata de direitos e a preservação da sustentabilidade do SUS.
EDUCAÇÃO ESCOLAR INDÍGENA E A PRESERVAÇÃO DA LÍNGUA MATERNA: UM ESTUDO SOBRE O ALFABETO INY RYBE
A educação escolar indígena contemporânea constitui um pilar fundamental para a autodeterminação e preservação identitária dos povos originários. Este artigo objetiva analisar a aplicação prática de metodologias pedagógicas diferenciadas em territórios tradicionais, com ênfase no uso do Alfabeto Iny Rybe no processo de alfabetização com vistas a compreender como a preservação da língua materna na educação escolar indígena pode assegurar a preservação da identidade cultural dos povos originários e sua relação com a efetividade dos direitos humanos. A metodologia caracteriza-se como uma pesquisa qualitativa de cunho documental, fundamentada na análise de materiais didáticos específicos e relatos de experiências em escolas das comunidades Javaé e Karajá, localizadas no Estado do Tocantins. Os resultados evidenciam que a utilização de ferramentas que respeitam a fonética nativa e a iconografia local fortalece a autoestima cultural e mitiga o impacto do apagamento linguístico e, portanto, cultural de comunidades tradicionais. Conclui-se que a consolidação de uma educação bilíngue e intercultural é indispensável para garantir que o indígena ocupe espaços acadêmicos e profissionais, como o campo da saúde, sem abdicar de sua herança ancestral, promovendo o protagonismo e a quebra de estereótipos que foram construídos desde o processo de colonização do Brasil, consolidando o direito constitucional à dignidade.
ENSINO DE CRIANÇAS COM TEA: RECURSOS SENSORIAIS E IMPACTOS DO USO EXCESSIVO DE TELAS NA EDUCAÇÃO
O presente estudo tem como objetivo identificar e analisar os recursos físicos, especialmente de caráter sensorial, que apresentam resultados positivos no atendimento educacional de crianças com Transtorno do Espectro Autista (TEA), bem como examinar criticamente as implicações do uso excessivo de telas no contexto educacional. Trata-se de uma pesquisa de abordagem qualitativa, de natureza bibliográfica e caráter descritivo, fundamentada na análise de produções científicas publicadas entre os anos de 2020 e 2025, selecionadas nas bases SciELO, Periódicos CAPES e Google Acadêmico. Assim, a inclusão escolar de crianças com TEA, embora tenha avançado em termos de acesso à escola regular, ainda enfrenta desafios relacionados à efetivação da aprendizagem. Os resultados indicam que o uso intencional de recursos físicos e sensoriais, aliado à mediação pedagógica qualificada, favorece a atenção, a autorregulação emocional, a participação e a aprendizagem significativa dessas crianças. Em contrapartida, a centralidade das telas no cotidiano educacional mostrou-se associada a prejuízos no desenvolvimento cognitivo, psicomotor e socioemocional, especialmente quando substitui experiências concretas e interativas. Conclui-se que estratégias pedagógicas fundamentadas em recursos sensoriais constituem alternativa eficaz para a promoção de uma educação inclusiva, consciente e alinhada às necessidades reais das crianças com TEA.
TRATAMENTO DA DISTIMIA (TRANSTORNO DEPRESSIVO PERSISTENTE): ABORDAGENS SUSTENTADAS PARA CONTROLE A LONGO PRAZO E ALCANCE DA REMISSÃO
Objetivou-se analisar as evidências científicas sobre as abordagens terapêuticas utilizadas no tratamento da distimia, atualmente denominada transtorno depressivo persistente, com ênfase no controle prolongado dos sintomas e na remissão sustentada. Trata-se de revisão integrativa da literatura, realizada em março de 2026, nas bases Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE), Índice Bibliográfico Español en Ciencias de la Salud (IBECS) e Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), incluindo estudos completos em português, inglês e espanhol sobre intervenções farmacológicas, psicoterapêuticas ou combinadas em adultos. Os resultados mostraram que o Cognitive Behavioral Analysis System of Psychotherapy (CBASP), os antidepressivos e as estratégias de continuação e manutenção apresentaram os achados mais consistentes para redução sintomática, prevenção de recaídas e alcance de remissão. Observou-se ainda que fatores como trauma infantil, gravidade clínica e ansiedade comórbida podem influenciar a resposta terapêutica. Conclui-se que o manejo da distimia requer cuidado contínuo, individualizado e orientado ao longo prazo, com seguimento prolongado para melhores desfechos clínicos e funcionais.
TRANSTORNO BIPOLAR: DIRETRIZES DIAGNÓSTICAS E CRITÉRIOS CLÍNICOS PARA AVALIAÇÃO E DIFERENCIAÇÃO DE EPISÓDIOS
Este estudo teve como objetivo identificar os principais parâmetros clínicos utilizados no diagnóstico da polineuropatia diabética e os critérios de avaliação neurológica mais recorrentes na literatura. Trata-se de uma revisão integrativa, conduzida conforme etapas sistematizadas e orientada pelo PRISMA, com busca realizada em janeiro de 2026 nas bases MEDLINE e LILACS. Foram incluídos estudos completos e de livre acesso relacionados aos critérios clínico-neurológicos empregados na identificação da neuropatia periférica diabética. Os resultados mostraram que o diagnóstico se sustenta principalmente na combinação de sintomas neuropáticos, como dor, queimação, parestesias e dormência, com sinais ao exame neurológico, especialmente perda sensitiva e redução de reflexos. Entre os critérios mais utilizados, destacaram-se o Michigan Neuropathy Screening Instrument, o Neuropathy Disability Score, os escores de sintomas e os testes de sensibilidade tátil e vibratória, além de métodos sudomotores complementares. Conclui-se que a padronização desses parâmetros favorece a triagem precoce, fortalece a avaliação na atenção primária e contribui para prevenir ulcerações, amputações e piora da qualidade de vida.
SAÚDE MENTAL DE ESTUDANTES DE MEDICINA: OVERVIEW DA LITERATURA SOBRE PREVALÊNCIA, FATORES ASSOCIADOS E IMPLICAÇÕES PARA POLÍTICAS PÚBLICAS
A saúde mental de estudantes de medicina constitui uma preocupação crescente em saúde pública, diante das elevadas prevalências de depressão, ansiedade, burnout e ideação suicida observadas em diferentes contextos. A formação médica ocorre em ambiente marcado por intensa exigência acadêmica, competitividade, privação de sono e contato precoce com o sofrimento humano, fatores que favorecem o adoecimento psíquico. Este estudo teve como objetivo sintetizar evidências sobre a prevalência de transtornos mentais nessa população, identificar fatores associados e discutir implicações para políticas públicas e ações institucionais. Trata-se de uma overview da literatura, conduzida conforme as recomendações do PRIOR e complementada pelo PRISMA 2020. As buscas foram realizadas nas bases PubMed/MEDLINE, Scopus e Web of Science, abrangendo publicações entre 2015 e 2024. Foram incluídas revisões sistemáticas, meta-análises e, complementarmente, estudo observacional relevante, com avaliação metodológica pelo instrumento AMSTAR 2. Ao final, 11 estudos compuseram a síntese. Os resultados indicaram prevalências elevadas e consistentes de depressão, ansiedade, burnout e ideação suicida, associadas principalmente à sobrecarga acadêmica, ambiente competitivo, privação de sono, dificuldades financeiras, estigma na busca por ajuda e ausência de suporte institucional. Conclui-se que o problema é multifatorial e exige estratégias permanentes de triagem, apoio psicossocial e revisão pedagógica institucional.
TRICOMONÍASE: ABORDAGEM DIAGNÓSTICA CLÍNICA E LABORATORIAL: CRITÉRIOS DE CONFIRMAÇÃO E TESTES RECOMENDADOS
Este estudo teve como objetivo analisar a abordagem diagnóstica clínica e laboratorial da tricomoníase, destacando os critérios de confirmação e os testes recomendados na prática assistencial. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, realizada a partir de buscas nas bases PubMed e LILACS, com seleção de estudos publicados nos últimos cinco anos, em português, inglês e espanhol, disponíveis na íntegra e relacionados ao diagnóstico da infecção por Trichomonas vaginalis. Os achados demonstraram que a avaliação clínica, embora importante para a suspeição diagnóstica, possui baixa acurácia quando utilizada isoladamente, devido à inespecificidade dos sinais e sintomas e à elevada frequência de casos assintomáticos. Entre os métodos laboratoriais, a microscopia a fresco permanece útil em contextos com poucos recursos, porém apresenta sensibilidade limitada. Em contrapartida, os testes de amplificação de ácidos nucleicos mostraram melhor desempenho diagnóstico, com elevada sensibilidade e especificidade, sendo considerados os métodos mais adequados para confirmação da infecção. Conclui-se que a associação entre avaliação clínica e testes laboratoriais sensíveis é essencial para um diagnóstico mais preciso, manejo oportuno e redução da transmissão da tricomoníase.
RETINOBLASTOMA EM CRIANÇAS: ATRASOS NO DIAGNÓSTICO, SINAIS DE ALERTA E DESFECHOS CLÍNICOS: UMA REVISÃO INTEGRATIVA
Este estudo teve como objetivo analisar a relação entre os atrasos no diagnóstico do retinoblastoma em crianças, os principais sinais de alerta e os desfechos clínicos associados. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, de abordagem qualitativa com incorporação de dados quantitativos secundários, realizada nas bases MEDLINE e LILACS, com inclusão de artigos publicados entre 2020 e 2025, selecionados por dois revisores independentes. Os achados demonstraram que o atraso entre o aparecimento dos sintomas e o diagnóstico favorece a apresentação de formas intraoculares avançadas ou extraoculares, elevando a necessidade de enucleação, o risco histopatológico e a mortalidade. A leucocoria foi o sinal de alerta mais frequente, seguida por estrabismo, hiperemia ocular, proptose e massa orbitária, sobretudo em contextos de maior vulnerabilidade social e menor acesso aos serviços especializados. Conclui-se que o reconhecimento precoce desses sinais, a qualificação da atenção primária, o encaminhamento oportuno e o uso de estratégias de rastreamento são fundamentais para reduzir atrasos diagnósticos e melhorar o prognóstico e a sobrevida das crianças acometidas.
DESAFIOS NO MANEJO DO CÂNCER DE VAGINA: EQUILÍBRIO ENTRE PRESERVAÇÃO FUNCIONAL E CONTROLE DA DOENÇA ONCOLÓGICA
Este estudo teve como objetivo analisar os principais desafios no manejo do câncer de vagina para equilibrar preservação funcional/qualidade de vida e controle oncológico. Trata-se de uma revisão integrativa, conduzida em seis etapas, com questão norteadora definida e busca nas bases Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e USA National Library of Medicine (MEDLINE/PubMed), realizada em janeiro de 2025, incluindo artigos completos (2021 a janeiro de 2026) em português, inglês e chinês. Os achados indicam que, por ser uma neoplasia rara, a evidência disponível é frequentemente heterogênea e baseada em séries pequenas/retrospectivas, dificultando padronização e impondo individualização terapêutica. O dilema clínico central é intensificar o tratamento para maximizar controle local e sobrevida sem elevar de forma inaceitável a toxicidade tardia que compromete funções vaginal, urinária e intestinal; nesse cenário, a braquiterapia se destaca como estratégia-chave de preservação de órgão, embora não isenta de sequelas. Recidivas e reirradiação ampliam o trade-off entre escalonamento terapêutico e perda funcional, enquanto cirurgias radicais de resgate demandam reconstrução e reabilitação. Conclui-se que o equilíbrio depende de abordagem multidisciplinar e decisão compartilhada, e que pesquisas prospectivas/multicêntricas com desfechos funcionais e de qualidade de vida padronizados são necessárias para reduzir incertezas e orientar práticas.
DESAFIOS DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM EM CUIDADOS PALIATIVOS NA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE
Identificar na literatura científica as dificuldades de prestar assistência por parte da enfermagem aos cuidados paliativos na Atenção Primária à Saúde. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, levantamento de dados ocorreu no mês de outubro, novembro e dezembro do ano de 2025, por meio da coleta e análise de publicações feitas em bancos de dados Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e base de Dados Especializada na área de Enfermagem (BDENF) por via Biblioteca Virtual da Saúde (BVS), e Biblioteca Científica Eletrônica Online (Scielo), posteriormente a filtragem do critérios de inclusão e exclusão. Com 8 artigos selecionados, evidenciou-se que a enfermagem passa por dificuldades na assistência ao cuidados paliativos na Atenção Primária à Saúde que no caso é limitações formativas e insegurança dos próprios profissionais, dificuldades comunicacionais e emocionais,além da falhas organizacionais com alta rotatividade dos enfermeiros e a fragilidade na articulação da rede de serviços. É destacado que os desafios emocionais, estruturais, organizacionais e formação especializada que causam fragilidade na assistência à prestação do serviço, observando que há necessidade de investimentos para a superação dos desafios de assistência paliativa.
ELABORAÇÃO DO LUTO PELA PESSOA IDOSA: UM ESTUDO SOBRE AS PERDAS RESULTANTES DO ENVELHECIMENTO
O processo de envelhecimento é gradual e pode acarretar diversas perdas, tanto por morte quanto simbólicas, exigindo a elaboração do luto. O objetivo deste estudo foi compreender os atendimentos psicológicos realizados com pessoas idosas em processo de luto e seus benefícios para a saúde mental; analisar o bem-estar dessa população frente ao envelhecimento; compreender os impactos do luto considerando repercussões físicas, emocionais e sociais; e avaliar as políticas públicas voltadas à pessoa idosa. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, realizada por meio de entrevistas com cinco psicólogas com experiência no atendimento à saúde mental da pessoa idosa, atuantes em diferentes contextos. Os achados indicam que o envelhecimento envolve múltiplos fatores que impactam diversas áreas da vida, e que o luto ultrapassa a perda de entes queridos, abrangendo também a perda de identidade e de papéis sociais, gerando sentimentos de exclusão e desvalorização. Evidenciou-se relevância do atendimento psicológico para o bem-estar emocional e para a elaboração simbólica do luto, bem como a necessidade de fortalecimento das políticas públicas para garantir um envelhecimento saudável, ativo e digno.
O PAPEL DAS MONITORIAS NO APRENDIZADO DE DISCENTES DO CURSO DE MEDICINA NO ESTUDO DA HISTOLOGIA: UM RELATO DE EXPERIÊNCIA
O presente trabalho tem como objetivo relatar a experiência de monitorias voluntárias nas disciplinas de Histologia I e II do curso de Medicina da Universidade do Estado de Mato Grosso (UNEMAT), desenvolvidas durante o ano de 2025. Trata-se de um estudo descritivo, cuja metodologia iniciou-se com um diagnóstico situacional que identificou, como principal barreira, a insegurança discente no manuseio da microscopia óptica. As atividades seguiram uma abordagem híbrida: encontros presenciais focados em nivelamento técnico, biossegurança, simulações práticas gamificadas e aulas teóricas complementadas por suporte à distância via mapas mentais. Os resultados observados qualitativamente indicaram redução significativa na ansiedade dos estudantes frente às avaliações e maior destreza na correlação teórico-prática. Para as monitoras, a vivência permitiu a revisão ativa de conteúdos basilares e sua integração transversal com o ciclo clínico. Apesar dos desafios logísticos de deslocamento e incompatibilidade de agendas, conclui-se que a monitoria consolidou-se como estratégia pedagógica eficaz para o nivelamento acadêmico e o desenvolvimento de competências docentes.
Victória Helen Caetano Ribeiro de Oliveira
POLINEUROPATIA DIABÉTICA: PARÂMETROS CLÍNICOS PARA DIAGNÓSTICO E PRINCIPAIS CRITÉRIOS DE AVALIAÇÃO NEUROLÓGICA
Objetivo: identificar os principais parâmetros clínicos utilizados no diagnóstico da polineuropatia diabética e os critérios de avaliação neurológica mais empregados na literatura. Método: revisão integrativa, conduzida em janeiro de 2026, nas bases MEDLINE e LILACS, com uso de descritores relacionados à neuropatia diabética, diagnóstico e exame neurológico. Foram incluídos estudos completos, de acesso livre e diretamente relacionados ao tema. Resultados: a amostra final reuniu seis estudos, que evidenciaram o predomínio de instrumentos clínico-neurológicos padronizados, com destaque para o Michigan Neuropathy Screening Instrument, o Neuropathy Disability Score e escores combinados de sintomas e sinais. Entre os testes mais frequentes, sobressaíram a sensibilidade vibratória, a avaliação tátil protetora e, de forma complementar, testes sudomotores para análise de fibras finas. Conclusão: o diagnóstico da polineuropatia diabética baseia-se principalmente na associação entre sintomas neuropáticos, sinais ao exame neurológico e testes clínicos padronizados, reforçando a importância da padronização diagnóstica para triagem precoce, estratificação de risco e prevenção de complicações.
O PAPEL DA EQUIPE MULTIDISCIPLINAR NOS CUIDADOS PALIATIVOS EM PACIENTES COM ALZHEIMER
Este artigo analisa o papel da equipe multidisciplinar na implementação dos cuidados paliativos em pacientes com Doença de Alzheimer, considerando o envelhecimento populacional e a necessidade de abordagens centradas no conforto, dignidade e qualidade de vida. O estudo parte do reconhecimento de que a Alzheimer ainda é subestimada quanto às suas demandas paliativas ao longo da evolução clínica. O objetivo foi analisar como a atuação multiprofissional contribui para o manejo dos sintomas, para a redução da sobrecarga do cuidador e para a tomada de decisões éticas e compartilhadas. Realizou-se uma revisão narrativa qualitativa da literatura nas bases SciELO, PubMed, Cochrane Library, BVS e LILACS, utilizando descritores relacionados a cuidados paliativos, Doença de Alzheimer e equipe multidisciplinar. Após a aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, foram selecionados dez artigos publicados entre 2014 e 2025. Os resultados evidenciam que a abordagem interdisciplinar é fundamental para o manejo clínico, emocional e funcional da doença, com destaque para o suporte ao cuidador, embora persistam barreiras estruturais e formativas. Conclui-se que a integração precoce dos cuidados paliativos à abordagem interdisciplinar é essencial para a melhoria do cuidado em pacientes com Alzheimer.
TECNOLOGIAS DE REPRODUÇÃO ASSISTIDA COMO DIREITO REPRODUTIVO: DESAFIOS DO ACESSO NO SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE
A infertilidade afeta parcela expressiva da população e constitui problema de saúde pública no Brasil. As técnicas de reprodução assistida (RA) configuram alternativas terapêuticas e sociais inseridas nos direitos reprodutivos. O acesso pelo Sistema Único de Saúde (SUS) expressa a efetivação dos direitos à saúde e à família. Esta pesquisa tem por objetivo analisar o cenário regulamentar da RA no Brasil e a atuação da rede pública na efetivação desses direitos. Trata-se de Revisão narrativa documental e descritiva, reunindo informações normativas sobre a oferta de RA no SUS. Foram examinadas legislações, portarias, resoluções e publicações de 2015 a 2024. Embora a RA seja reconhecida como direito reprodutivo, a oferta pública é limitada: 11 centros vinculados ao SUS (cerca de 6% do total), sendo quatro com fertilização in vitro gratuita. A concentração nas capitais e falhas na atenção básica restringem o acesso e mantêm desigualdades regionais e econômicas. Apesar dos avanços regulatórios, o subfinanciamento e a escassez de centros públicos limitam a efetivação dos direitos reprodutivos.
INTEGRAÇÃO DA DRENAGEM VENOSA E LINFÁTICA PARA ESTUDANTES DA SAÚDE: UMA REVISÃO NARRATIVA ILUSTRADA
A anatomia vascular representa um desafio frequente no ensino em saúde, especialmente pela complexidade dos trajetos venosos, pela variabilidade anatômica e pela abordagem fragmentada do sistema linfático nos materiais didáticos tradicionais. O objetivo deste artigo foi apresentar uma revisão narrativa ilustrada que integra os sistemas venoso e linfático, destacando sua relevância pedagógica para o processo de ensino-aprendizagem. Trata-se de uma revisão narrativa de caráter anatômico-descritivo e enfoque didático-pedagógico, baseada na análise de atlas clássicos, livros-texto consolidados e plataformas digitais especializadas, com organização das informações por regiões anatômicas. Como resultados, foi elaborado um material síntese integrado, que favorece a visualização conjunta das vias de drenagem, das conexões funcionais e de suas implicações clínicas, reduzindo a fragmentação do conteúdo. Conclui-se que a abordagem integrada proposta apresenta potencial para facilitar a compreensão anatômica e o raciocínio aplicado, contribuindo para práticas educacionais mais eficazes no ensino da anatomia vascular.
EDUAÇÃO EM CUIDADOS PALIATIVOS NA GRADUAÇÃO MÉDICA BRASILEIRA: DESAFIOS E PERSPECTIVAS
Este estudo analisa criticamente a formação médica em cuidados paliativos no Brasil, à luz das evidências científicas e dos marcos normativos vigentes. Trata-se de uma revisão narrativa de abordagem qualitativa, baseada em buscas nas bases PubMed, SciELO e LILACS, além da consulta a livros e normativos nacionais e internacionais. A análise demonstra que a inserção dos cuidados paliativos nos currículos médicos é limitada, fragmentada e frequentemente tardia, geralmente restrita a disciplinas optativas e pouco integrada à prática clínica. Identificam-se desafios pedagógicos e institucionais, como escassez de docentes capacitados, sobrecarga curricular, uso predominante de metodologias tradicionais e resistências culturais à abordagem da morte e da finitude. Os resultados indicam que a falta de formação estruturada compromete o desenvolvimento de competências clínicas, comunicacionais e éticas, impactando negativamente a qualidade da assistência e gerando insegurança profissional. Conclui-se que o fortalecimento da formação médica em cuidados paliativos requer reorientação curricular longitudinal, capacitação docente e ampliação de cenários de prática, em consonância com as demandas do sistema de saúde e com a promoção de uma prática ética e humanizada.
INSUFICIÊNCIA CARDÍACA AGUDA NO PRONTO-SOCORRO: IMPACTO DO ULTRASSOM À BEIRA-LEITO (POCUS) NA ACURÁCIA DIAGNÓSTICA E NO TEMPO DE CONDUTA
Objetivo: avaliar o impacto do ultrassom à beira-leito (POCUS) na acurácia diagnóstica e no tempo até a definição da conduta em adultos atendidos no pronto-socorro com suspeita de insuficiência cardíaca aguda (ICA). Método: revisão integrativa, com questão estruturada pelo PICO, realizada nas bases MEDLINE/PubMed, Scopus, Web of Science, Embase e LILACS/BVS, incluindo estudos completos publicados entre 2016–2026. Resultados: os estudos incluídos indicam que o POCUS, sobretudo o ultrassom pulmonar isolado e/ou protocolos combinados coração-pulmão-veia cava inferior, aumenta a capacidade de confirmar ICA (alta especificidade, com sensibilidade variável conforme protocolo e contexto clínico) e reduz o tempo para esclarecimento diagnóstico e direcionamento da conduta; em coorte com dispneia aguda, houve redução do tempo até diagnóstico de 3 h 28 min para 21 min. Conclusão: a incorporação do POCUS à avaliação clínica no pronto-socorro tende a melhorar a tomada de decisão e o fluxo assistencial, sendo recomendável padronização de protocolos e treinamento para mitigar variabilidade operador-dependente.
COMUNICAÇÃO MULTIPROFISSIONAL NA ALTA CIRÚRGICA E DESFECHOS CLÍNICOS SEGURANÇA MEDICAMENTOSA E CONTINUIDADE DO CUIDADO
A alta hospitalar é uma etapa crítica da assistência, marcada por falhas de comunicação entre equipes e níveis de cuidado, que comprometem a segurança medicamentosa e a continuidade do tratamento. A presente pesquisa tem como finalidade analisar a comunicação multiprofissional no contexto da alta cirúrgica, com ênfase em seus impactos sobre os desfechos clínicos, a segurança medicamentosa e a continuidade do cuidado. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, realizada em 2025, com a coleta de estudos nas bases de dados LILACS, MEDLINE e PUBMED. Os resultados evidenciam que a comunicação multiprofissional eficaz na alta cirúrgica é determinante para a segurança medicamentosa, a continuidade do cuidado e melhores desfechos clínicos. Intervenções estruturadas, como reconciliação de medicamentos, reduzem erros, readmissões e eventos adversos. Contudo, barreiras como falta de padronização, sobrecarga de trabalho e dificuldades de letramento em saúde ainda comprometem a efetividade da comunicação, reforçando a importância de estratégias colaborativas e centradas no paciente. Constata-se que a comunicação multiprofissional organizada no momento da alta cirúrgica é essencial para garantir a segurança no uso de medicamentos, a continuidade do cuidado e a obtenção de resultados clínicos mais favoráveis, contribuindo para transições assistenciais seguras e um sistema de saúde mais coeso e humanizado.
DEPRESSÃO PÓS-PARTO E VÍNCULO MÃE-BEBÊ: FATORES ASSOCIADOS E ESTRATÉGIAS DE PREVENÇÃO NA ATENÇÃO PRIMÁRIA
Objetivo: analisar a relação entre depressão pós-parto e vínculo mãe-bebê, identificando fatores associados e estratégias de prevenção na Atenção Primária à Saúde. Método: revisão integrativa com buscas nas bases MEDLINE, LILACS e BDENF, incluindo estudos completos dos últimos 10 anos (2016–2026); triagem no Rayyan por avaliadores independentes. Resultados: os estudos convergem que rastreamento padronizado, entrevista clínica, educação em saúde e fluxos de encaminhamento/seguimento aumentam a detecção e o cuidado oportuno. Monitorar sintomas depressivos e indicadores de vínculo/interação permite reconhecer precocemente risco relacional; evidências longitudinais apontam que prejuízo de vínculo no primeiro ano tende a persistir se não houver intervenção. Além disso, sofrimento mental materno e baixa qualidade de interação associam-se a desfechos adversos do cuidado e do desenvolvimento infantil. Conclusão: a APS deve incorporar triagem sistemática, manejo escalonado e fortalecimento de rede de apoio para prevenir DPP, proteger o vínculo mãe-bebê e qualificar os desfechos materno-infantis.
MODELOS DE CUIDADO COLABORATIVO NA ATENÇÃO PRIMÁRIA PARA DEPRESSÃO E ANSIEDADE: EFETIVIDADE, ADESÃO E DESFECHOS CLÍNICO-FUNCIONAIS
Objetivo: analisar os efeitos de modelos de cuidado colaborativo na Atenção Primária à Saúde (APS) para depressão e ansiedade, considerando efetividade, adesão e desfechos clínico-funcionais. Método: revisão integrativa (Whittemore e Knafl), conforme PRISMA, com busca nas bases MEDLINE, LILACS, BDENF, IBECS e Index Psi Periódicos, em português, inglês e espanhol. Resultados: 17 estudos indicaram que intervenções com care manager, cuidado baseado em medidas (PHQ-9/GAD-7), psicoterapia estruturada (presencial, digital ou telefônica), manejo farmacológico, stepped care e consultoria psiquiátrica tendem a reduzir sintomas depressivos e, com menor consistência, ansiosos; a adesão é pouco reportada, mas pode aumentar com seguimento proativo e melhor organização do fluxo assistencial; os efeitos variaram conforme intensidade do acompanhamento e fidelidade de implementação, sendo mais frágeis quando houve perdas elevadas. Conclusão: modelos colaborativos na APS são promissores, porém exigem monitoramento sistemático de adesão e funcionalidade e estratégias de sustentação no longo prazo.
Prestação Integrada de Cuidados de Saúde
Joseval Evangelista de Jesus Oliveira Filho
OUTRAS BATALHAS DE CLIO: ENSINO DE HISTÓRIA E A INDEPENDÊNCIA DO BRASIL NOS QUADRINHOS “FOICES E FACÕES: A BATALHA DO JENIPAPO”
Este trabalho busca analisar a revista em quadrinhos “Foices e Facões: a batalha do jenipapo”, autoria de Bernardo Aurélio de Andrade Oliveira e Caio de Andrade Oliveira. Que aborda a participação do Piauí nas lutas pela independência do Brasil. Logo, a pesquisa propõe o uso dessa revista no ambiente didático e suas possibilidades, sobretudo no o ensino de História, visto que as dimensões artísticas possuem o potencial de despertar reflexões sobre a construção das narrativas históricas, incluindo os discursos de memória. Nesse sentido, os quadrinhos buscam dar voz aos combatentes, a partir da criação de personagens ficcionais apresentados na obra, como Teobaldo, que representou grande parte das camadas populares envolvidas nesse conflito. Com isso, é possível identificar a relação factual e ficcional para realizar uma distinção do que de fato ocorreu. Como Foices & Facões apresenta, diretamente, o período da independência no Piauí, também serão apresentados autores que discutem esse período, como as relações políticas e sociais
CUIDADO PRÉ-OPERATÓRIO CENTRADO EM RISCO: PROTOCOLO MULTIPROFISSIONAL E COMPLICAÇÕES PÓS-CIRÚRGICAS
O pré-operatório é fundamental para identificar riscos, otimizar condições clínicas e reduzir complicações pós-cirúrgicas. Protocolos estruturados e abordagem multiprofissional qualificam os desfechos, especialmente em cirurgias complexas e de emergência. O estudo objetiva analisar o cuidado pré-operatório centrado em risco, com ênfase na implementação de protocolos multiprofissionais e sua relação com a ocorrência de complicações pós-cirúrgicas. Consiste em uma revisão integrativa da literatura, realizada em dezembro de 2025, com buscas conduzidas nas bases de dados MEDLINE e PubMed Central. Os resultados demonstram que o cuidado pré-operatório centrado em risco, mediado por protocolos multiprofissionais, reduz complicações pós-cirúrgicas, tempo de internação e readmissões. A estratificação de risco e as intervenções preventivas individualizadas favorecem decisões mais seguras e melhores desfechos clínicos e funcionais. Assim, conclui-se que protocolos multiprofissionais de cuidado pré-operatório centrados em risco reduzem complicações pós-cirúrgicas, melhoram os desfechos clínicos e aumentam a segurança do paciente.
ULTRASSOM POINT OF CARE EM EMERGÊNCIAS E IMPACTOS NA TOMADA DE DECISÃO CLÍNICA
Nos serviços de emergência, o Ultrassom Point of Care (POCUS) destaca-se como uma ferramenta portátil e de interpretação imediata, que se integra à avaliação clínica à beira do leito. Sua utilização favorece diagnósticos rápidos, orienta intervenções precoces e qualifica a tomada de decisão no atendimento a pacientes críticos. Este estudo objetiva analisar o uso do POCUS em cenários de emergência e seus impactos na tomada de decisão clínica. Consiste em uma revisão integrativa da literatura, desenvolvida em 2025, a partir de buscas nas bases de dados LILACS, MEDLINE e PubMed. Os estudos analisados demonstram que o POCUS melhora a tomada de decisão clínica em emergências ao fornecer diagnóstico rápido à beira do leito, especialmente em pacientes críticos. Seu uso favorece intervenções precoces, aumenta a segurança e a padronização do cuidado e fortalece a atuação multiprofissional, consolidando-se como ferramenta estratégica na medicina de emergência. Por fim, o estudo evidencia que a incorporação do POCUS, especialmente quando associada a protocolos e treinamento estruturado, qualifica o cuidado, melhora a segurança do paciente, otimiza recursos e fortalece a prática clínica.
TERAPIA HORMONAL, MENOPAUSA, ESTILO DE VIDA E RISCO CARDIOMETABÓLICO EM ENSAIOS COMUNITÁRIOS CONTROLADOS
O envelhecimento feminino, particularmente durante a transição menopausal, está associado a alterações hormonais que intensificam processos inflamatórios e desfechos cardiometabólicos. Esta revisão objetiva analisar a relação entre a terapia hormonal, a menopausa, o estilo de vida e o risco cardiometabólico em ensaios comunitários controlados. Consiste em uma revisão integrativa da literatura, desenvolvida a partir de buscas realizadas em dezembro de 2025 nas bases de dados LILACS, MEDLINE e PubMed. Os estudos mostram que a combinação entre terapia hormonal e mudanças no estilo de vida reduz o risco cardiometabólico em mulheres na menopausa. Os melhores resultados ocorrem com indicação adequada, início oportuno e abordagem multiprofissional, favorecendo adesão e melhores desfechos em saúde. Assim, a combinação entre a terapia de reposição hormonal e intervenções no estilo de vida promove benefícios consistentes na redução do risco cardiometabólico em mulheres na menopausa, sobretudo quando a terapia é indicada de forma adequada e iniciada precocemente. Essa estratégia integrada mostra-se viável em contextos comunitários e reforça a importância de abordagens individualizadas e multiprofissionais para a promoção do envelhecimento saudável.
LINHA DE CUIDADO DO SOBREVIVENTE DE CÂNCER: DESFECHOS FUNCIONAIS E COORDENAÇÃO MULTIPROFISSIONAL
Este estudo analisou em que medida a linha de cuidado destinada ao sobrevivente de câncer contribui para a melhoria dos desfechos funcionais e como a coordenação multiprofissional influencia esses resultados. Trata-se de uma revisão integrativa qualitativa, conduzida nas bases MEDLINE, LILACS, Index Psicologia e BDENF, por meio de estratégia estruturada na metodologia PICO. Após a triagem de 130 registros, dez estudos publicados entre 2020 e 2025 compuseram a amostra final. Os resultados demonstram que modelos organizados de seguimento, avaliações multiprofissionais integradas, programas estruturados de reabilitação, suporte psicossocial e articulação efetiva entre atenção primária, serviços especializados e cuidados paliativos favorecem significativamente a recuperação funcional, reduzem complicações tardias e ampliam a autonomia do sobrevivente. Evidenciou-se ainda que fluxos assistenciais claros, prontuários compartilhados e comunicação intersetorial fortalecem a continuidade do cuidado e mitigam a fragmentação da rede. A análise aponta que, no contexto do Sistema Único de Saúde, a consolidação de linhas de cuidado articuladas e centradas na pessoa constitui elemento essencial para enfrentar desigualdades de acesso e garantir a integralidade da atenção. Conclui-se que a coordenação multiprofissional é determinante para ampliar os desfechos funcionais e qualificar o cuidado longitudinal, indicando a necessidade de fortalecer políticas e estruturas organizacionais voltadas ao acompanhamento do sobrevivente de câncer.
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