DOENÇAS NEUROMUSCULARES HEREDITÁRIAS: INOVAÇÕES DIAGNÓSTICAS, TERAPIAS AVANÇADAS E ACOMPANHAMENTO LONGITUDINAL — REVISÃO INTEGRATIVA

Autores

  • João Fernandes Floriano Centro Internacional de Pesquisa Integralize Autor
  • Guilherme Silva Augusto Universidade Federal da Grande Dourados (UFGD) Autor
  • Andressa Mendes Sousa Universidade do Grande Rio Professor José de Souza Herdy (AFYA UNIGRANRIO) Autor
  • Adriana dos Santos Estevam Centro Universitário Maurício de Nassau (UNINASSAU) Autor
  • Willislane Oliveira de Souza Unama Autor
  • Mayara Gabriela Pereira de Carvalho Centro Universitário Integrado (CEI) Autor
  • Valéria Paula Sassoli Fazan Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo (FMRP-USP), Ribeirão Preto – SP Autor
  • Bruna Campos Guimarães Universidade Evangélica de Goiás (UniEVANGÉLICA), Anápolis – GO Autor
  • Livian Ferreira Paneago Faculdade Zarns de Itumbiara (ZARNS), Itumbiara – GO Autor

DOI:

https://doi.org/10.71248/fq1fe516

Palavras-chave:

Atrofia Muscular Espinal, Doenças Neuromusculares, Distrofia Muscular de Duchenne, Terapia Genética, Triagem Neonatal

Resumo

As doenças neuromusculares hereditárias compõem um grupo heterogêneo de condições raras, progressivas e frequentemente diagnosticadas tardiamente, cujo cenário terapêutico foi transformado por terapias gênicas e moleculares. Este estudo teve como objetivo analisar as evidências científicas recentes sobre inovações diagnósticas, terapias avançadas e acompanhamento longitudinal nessas doenças. Trata-se de revisão integrativa da literatura, com busca realizada em outubro de 2026 na PubMed/MEDLINE, contemplando revisões sistemáticas e metanálises publicadas entre 2021 e 2026. Dos 40 registros identificados, 22 estudos foram incluídos, com predomínio da atrofia muscular espinhal (n = 17). Os achados foram organizados em três categorias: a triagem neonatal genética, sobretudo para atrofia muscular espinhal, mostrou elevada acurácia, viabilidade e custo-efetividade, e o tratamento pré-sintomático associou-se a melhores marcos motores; as terapias modificadoras da doença (nusinersena, risdiplam, onasemnogeno abeparvoveque e delandistrogeno moxeparvoveque) produziram ganhos motores consistentes, com perfil de segurança aceitável e ausência de superioridade comprovada entre elas; e o acompanhamento longitudinal evidenciou benefícios motores sustentados por quatro a cinco anos de seguimento, mas resultados respiratórios, bulbares e de qualidade de vida ainda inconsistentes. Conclui-se que diagnóstico precoce, tratamento oportuno e seguimento multidisciplinar padronizado formam um continuum indispensável ao cuidado.

Biografia do Autor

  • João Fernandes Floriano, Centro Internacional de Pesquisa Integralize

    Graduado em Farmácia

  • Guilherme Silva Augusto, Universidade Federal da Grande Dourados (UFGD)

    Médico Infectologista e Pediatra

  • Andressa Mendes Sousa, Universidade do Grande Rio Professor José de Souza Herdy (AFYA UNIGRANRIO)

    Graduanda em Medicina

  • Adriana dos Santos Estevam, Centro Universitário Maurício de Nassau (UNINASSAU)

    Doutora em Enfermagem

  • Willislane Oliveira de Souza, Unama

    Graduada em Biomedicina

  • Mayara Gabriela Pereira de Carvalho, Centro Universitário Integrado (CEI)

    Centro Universitário Integrado (CEI)

  • Valéria Paula Sassoli Fazan, Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo (FMRP-USP), Ribeirão Preto – SP

    Médica, Doutora em Neurologia e Livre-Docente em Neuroanatomia

  • Bruna Campos Guimarães, Universidade Evangélica de Goiás (UniEVANGÉLICA), Anápolis – GO

    Estudante de Medicina

  • Livian Ferreira Paneago, Faculdade Zarns de Itumbiara (ZARNS), Itumbiara – GO

    Acadêmica de Medicina

Referências

ACCOGLI, G. et al. Neuromuscular disorders and transition from pediatric to adult care in a multidisciplinary perspective: a narrative review of the scientific evidence and current debate. Acta Myologica, v. 41, n. 4, p. 188-200, 2022. DOI: 10.36185/2532-1900-083.

ALBALAWI, M. M. et al. Outcomes of long-term noninvasive ventilation use in children with neuromuscular disease: systematic review and meta-analysis. Annals of the American Thoracic Society, v. 19, n. 1, p. 109-119, 2022. DOI: 10.1513/AnnalsATS.202009-1089OC.

ALDUKAIN, M. et al. The impact of nusinersen treatment on respiratory function in patients with spinal muscular atrophy: a systematic review. Journal of Clinical Medicine, v. 13, n. 21, 6306, 2024. DOI: 10.3390/jcm13216306.

ALONGE, P.; URBANO, G.; GADALETA, G. Safety and effectiveness of risdiplam in adults with spinal muscular atrophy: a systematic review. Journal of Neurology, v. 273, n. 1, 10, 2025. DOI: 10.1007/s00415-025-13557-4.

ÁLVAREZ-MOLINERO, M. et al. The transition of patients with neuromuscular diseases: recommendations of the Spanish Society of Pediatric Neurology and the Spanish Society of Neurology. Neurologia, v. 41, n. 7, 502036, 2026. DOI: 10.1016/j.nrleng.2026.502036.

ANTONELLO, B. B. et al. Duchenne muscular dystrophy and delandistrogene moxeparvovec gene therapy in children: a systematic review and meta-analysis. Neurology Genetics, v. 12, n. 4, e200408, 2026. DOI: 10.1212/NXG.0000000000200408.

APONTE RIBERO, V. et al. How does risdiplam compare with other treatments for types 1-3 spinal muscular atrophy: a systematic literature review and indirect treatment comparison. Journal of Comparative Effectiveness Research, v. 11, n. 5, p. 347-370, 2022. DOI: 10.2217/cer-2021-0216.

APONTE RIBERO, V. et al. Systematic literature review of the natural history of spinal muscular atrophy: motor function, scoliosis, and contractures. Neurology, v. 101, n. 21, p. e2103-e2113, 2023. DOI: 10.1212/WNL.0000000000207878.

ARAGON-GAWINSKA, K. et al. Spinal muscular atrophy treatment in patients identified by newborn screening: a systematic review. Genes, v. 14, n. 7, 1377, 2023. DOI: 10.3390/genes14071377.

BISCHOF, M. et al. Matching-adjusted indirect treatment comparison of onasemnogene abeparvovec and nusinersen for the treatment of symptomatic patients with spinal muscular atrophy type 1. Current Medical Research and Opinion, v. 37, n. 10, p. 1719-1730, 2021. DOI: 10.1080/03007995.2021.1947216.

CHEN, P.-S. et al. Diagnostic challenges of neuromuscular disorders after whole exome sequencing. Journal of Neuromuscular Diseases, v. 10, n. 4, p. 667-684, 2023. DOI: 10.3233/JND-230013.

CHWALENIA, K.; WOOD, M. J. A.; ROBERTS, T. C. Progress and prospects in antisense oligonucleotide-mediated exon skipping therapies for Duchenne muscular dystrophy. Journal of Muscle Research and Cell Motility, v. 46, n. 4, p. 293-300, 2025. DOI: 10.1007/s10974-024-09688-2.

COOPER, K. et al. Systematic review of newborn screening programmes for spinal muscular atrophy. International Journal of Neonatal Screening, v. 10, n. 3, 49, 2024. DOI: 10.3390/ijns10030049.

DANGOULOFF, T.; BOEMER, F.; SERVAIS, L. Newborn screening of neuromuscular diseases. Neuromuscular Disorders, v. 31, n. 10, p. 1070-1080, 2021. DOI: 10.1016/j.nmd.2021.07.008.

DE FORD, C. et al. Exploring the natural history of bone mineral density in Duchenne muscular dystrophy: a systematic literature review. Osteoporosis International, v. 36, n. 11, p. 2097-2113, 2025. DOI: 10.1007/s00198-025-07651-6.

ESER, G.; TOPALOĞLU, H. Current outline of exon skipping trials in Duchenne muscular dystrophy. Genes, v. 13, n. 7, 1241, 2022. DOI: 10.3390/genes13071241.

FERNANDES, B. D. et al. Efficacy and safety of onasemnogene abeparvovec for the treatment of patients with spinal muscular atrophy type 1: a systematic review with meta-analysis. PLoS One, v. 19, n. 5, e0302860, 2024. DOI: 10.1371/journal.pone.0302860.

GAVRIILAKI, M. et al. Nusinersen in adults with 5q spinal muscular atrophy: a systematic review and meta-analysis. Neurotherapeutics, v. 19, n. 2, p. 464-475, 2022. DOI: 10.1007/s13311-022-01200-3.

GIESS, D.; ERDOS, J.; WILD, C. An updated systematic review on spinal muscular atrophy patients treated with nusinersen, onasemnogene abeparvovec (at least 24 months), risdiplam (at least 12 months) or combination therapies. European Journal of Paediatric Neurology, v. 51, p. 84-92, 2024. DOI: 10.1016/j.ejpn.2024.06.004.

HAGENACKER, T. et al. Systematic review and meta-analysis of long-term nusinersen effectiveness in adolescents and adults with spinal muscular atrophy. Advances in Therapy, v. 42, n. 9, p. 4143-4160, 2025. DOI: 10.1007/s12325-025-03260-1.

KULSIRICHAWAROJ, P. et al. Next-generation sequencing for pediatric-onset neuromuscular disorders unresolved by conventional diagnostic methods. Pediatric Research, v. 98, n. 6, p. 2195-2202, 2025. DOI: 10.1038/s41390-025-04160-4.

MARTÍ, Y. et al. A systematic literature review of the natural history of respiratory, swallowing, feeding, and speech functions in spinal muscular atrophy (SMA). Journal of Neuromuscular Diseases, v. 11, n. 5, p. 889-904, 2024. DOI: 10.3233/JND-230248.

MEHRABIAN, A. et al. Effectiveness and safety of nusinersen and risdiplam in spinal muscular atrophy: a systematic review. Annals of Clinical and Translational Neurology, v. 13, n. 2, p. 218-241, 2026. DOI: 10.1002/acn3.70274.

MICKLE, A. T. et al. The natural history of Becker muscular dystrophy: a systematic literature review. Journal of Neuromuscular Diseases, v. 13, n. 5, p. 1140-1158, 2026. DOI: 10.1177/22143602261420045.

PACE, A. C. et al. Systematic review for economic evaluations on newborn screening for spinal muscular atrophy. Journal of Neuromuscular Diseases, v. 12, n. 5, p. 619-629, 2025. DOI: 10.1177/22143602251336862.

PIÑEROS-FERNÁNDEZ, M. C.; MORTE, B.; GARCÍA-GIMÉNEZ, J. L. Utility of exome sequencing for the diagnosis of pediatric-onset neuromuscular diseases beyond diagnostic yield: a narrative review. Neurological Sciences, v. 45, n. 4, p. 1455-1464, 2024. DOI: 10.1007/s10072-023-07210-z.

QIAO, Y. et al. Safety and efficacy of nusinersen and risdiplam for spinal muscular atrophy: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Brain Sciences, v. 13, n. 10, 1419, 2023. DOI: 10.3390/brainsci13101419.

WEIß, C. et al. Delphi consensus on gene therapy of spinal muscular atrophy with onasemnogene abeparvovec in Germany, Austria and Switzerland: part I: systematic literature review and existing evidence. Journal of Neuromuscular Diseases, v. 13, n. 3, p. 420-435, 2026. DOI: 10.1177/22143602251387019.

ZHONG, Z.-J. et al. Adverse events in the treatment of spinal muscular atrophy in children and adolescents with nusinersen: a systematic review and meta-analysis. Frontiers in Pediatrics, v. 11, 1152318, 2023. DOI: 10.3389/fped.2023.1152318.

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Publicado

14.10.2026

Edição

Seção

Artigos

Como Citar

DOENÇAS NEUROMUSCULARES HEREDITÁRIAS: INOVAÇÕES DIAGNÓSTICAS, TERAPIAS AVANÇADAS E ACOMPANHAMENTO LONGITUDINAL — REVISÃO INTEGRATIVA. (2026). Cognitus Interdisciplinary Journal, 3(2), 135-145. https://doi.org/10.71248/fq1fe516

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